Inne zniekształcenia tchawicy mogą polegać na wtłoczeniu górnej, a wywinięciu dolnej krawędzi otworu tracheotomijnego przedniej ściany tchawicy. Tylna ściana skutkiem rozchylenia na boki przednio-bocznych chrzęstnych ścian tchawicy może się układać w wypuklenie przebiegające podłużnie. Przez wprowadzenie rurki, linijnie przebiegająca długa oś tchawicy ulega załamaniu w miejscu wprowadzenia rurki, tchawica ulega przesunięciu ku tyłowi, a na tylnej ścianie tchawicy powstaje fałd poprzeczny. Powyższe od- kształcenie ścian tchawicy występuje raczej w przypadkach, w których rurka noszona jest przez czas dłuższy. Oddychanie przez rurkę tracheotomijną zimnym, suchym i nie oczyszczonym z drobnych pyłków powietrzem drażni błonę śluzową dolnych. Read the rest of this entry »

Read the rest of this entry »

OSTEOCHONDRITS COXAE BIODRO SZPOTAWE (COXA V ARA). Jeżeli dziecko między 7 a 12 rokiem życia zaczyna doznawać nieokreślonych bólów w okolicy biodra- lub kolana, badamy starannie ruchy stawu biodrowego po ułożeniu dziecka na płaskim stole. Ograniczenie odwiedzenia i ruchów obrotowych przemawia z dużym prawdopodobieństwem za zaburzeniem szybkości wzrostu nasady główki pomimo normalnego obrazu rentgenowskiego; w związku z tym powstaje zaburzenie równowagi statycznej, które może powodować ból. Dolegliwości spowodowane przez to zaburzenie wzrostu mogą ustąpić samoistnie bez pozostawienia następstw w postaci biodra szpotawego (osteochondritis) lub oddzielenia się nasady (epiphysiolysis). Czasem obok ograniczenia odwiedzenia widzimy również ograniczenie skręcenia uda do środka, podczas gdy zgięcie i prostowanie nie jest upośledzone, a badanie rentgenowskie wykazuje zmiany charakterystyczne dla osteochondritis (choroba Leg g- Calve-Perthesa). Read the rest of this entry »

Obuchowski, gdy powiada, że kompleks niższości należałoby nazwać kompleksem różnicy. Sądzę, że poczucie niższości, z którym talk często można się spotkać, wytwarza się wówczas, gdy dziecko na tyle różni się od swoich rówieśników, że nie może w ich grupie zaspokoić swojej potrzeby kontaktu, a zachowanie się otoczenia sugeruje mu, wprost lub pośrednio, że tak jest z powodu jego mniejszej wartości . . . Zasadnicze jest nie poczucie niższości, lecz poczucie różnicy. Read the rest of this entry »

ODPOCZYNEK OD LUDZI. Ale przecież są i tacy, którzy najwyraźniej chcą, by ich zostawiono w spokoju, chcą być sami. Obok ludzi, dla których nie ma przyjemności bez towarzystwa, których nie cieszy nawet najlepsze radiowe słuchowisko, jeśli nie mają, z kim go wysłuchać, są inni, którzy na pewno szczerze mówią, że najszczęśliwsze są dla nich te chwile, gdy zostają sami w kąciku, najwyżej z książką w ręku. Czy jednak rzeczywiście. Istnieją tzw. Read the rest of this entry »

Wszyscy pacjenci byli w grupie o wysokim poziomie średniego ryzyka lub grupie wysokiego ryzyka określonej według IPI. Przeprowadzono centralny przegląd patologiczny w celu ustalenia kwalifikowalności, a ostateczna diagnoza została wydana na podstawie kryteriów Światowej Organizacji Zdrowia z 2008 r.17 W każdym momencie można było zarejestrować pacjenta przed drugim cyklem chemioterapii indukcyjnej; pacjenci z odpowiedzią zostali losowo przydzieleni do grupy badanej po pięciu cyklach indukcji. Rekrutacja rozpoczęła się 15 sierpnia 1999 r., A zakończyła się 15 grudnia 2007 r., Kiedy osiągnięto cel rejestracji. Badanie zostało zaprojektowane przez kierownictwo komitetów chłoniaków amerykańskich i kanadyjskich grup spółdzielczych i zostało zatwierdzone przez National Cancer Institute. Read the rest of this entry »

Kaplan-Meier Szacunki prawdopodobieństwa pierwotnego wyniku kompozytów. Dane szacunkowe Kaplan-Meier dotyczące prawdopodobieństwa złożonego pierwotnego wyniku głównych powikłań płucnych lub pozapłucnych zostały ocenzurowane po 30 dniach od operacji. Poważne powikłania płucne obejmowały zapalenie płuc lub potrzebę inwazyjnej lub nieinwazyjnej wentylacji w przypadku ostrej niewydolności oddechowej. Główne powikłania pozapłucne to: posocznica, ciężka sepsa, wstrząs septyczny i śmierć. Read the rest of this entry »

Częstość występowania większego krwawienia poza obiemoczem wynosiła 6,5% w grupie fibrynolizy, a 4,8% w pierwotnej grupie PCI, różnica nieistotna (P = 0,11). Wskaźniki transfuzji krwi były również podobne w dwóch badanych grupach (odpowiednio 2,9% i 2,3%, P = 0,47). Dyskusja
W tym badaniu pacjenci ze STEMI, którzy byli prezentowani wcześnie po wystąpieniu objawów, z uniesieniem odcinka ST wynoszącym co najmniej 2 mm w dwóch sąsiednich odprowadzeniach, mieli podobne wskaźniki pierwotnego złożonego punktu końcowego zgonu, szoku, zastoinowej niewydolności serca lub ponownego zawału w 30. dni, niezależnie od tego, czy przeszli oni przed fibrynolizą przedszpitalną, czy pierwotną PCI. Read the rest of this entry »

Średnia przynależność do badanego leku, obliczona na podstawie liczby tabletek, wynosiła 99% (mediana, 100%, zakres od 72 do 100), przy czym 94% uczestników przyjmowało ponad 95% badanego leku; przestrzeganie było podobne we wszystkich badanych grupach. Występowała duża zgodność w częstotliwości, z jaką wykryto HSV i ilość DNA HSV wykryta w wymazach pobranych przez uczestników i wymazach uzyskanych przez badaczy (r = 0,87, P <0,001) (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym ). Wpływ Pritelivir na wirusowe zrzucanie
Tabela 2. Read the rest of this entry »

Cztery zmiany w UL5 zostały zidentyfikowane u pięciu uczestników. Spośród tych czterech zmian trzy były synonimami (G879A [u biorcy 5 mg priteliviru na dobę], C996T [u biorcy placebo] i G1053A [u biorcy 400 mg priteliviru tygodniowo]), a jeden był niesynonimowy (A1001G [u biorcy 5 mg priteliviru na dobę]); odpowiednia zmiana aminokwasu to H334R, który nie znajduje się w lub poniżej czwartego funkcjonalnego motywu UL5 i dlatego nie uważa się, aby powodował oporność na pritelivir.16 W UL52, zidentyfikowano dwie synonimiczne zmiany u dwóch uczestników (G2649A [w grupie placebo. biorca] i C2676T [u biorcy 25 mg priteliviru na dobę]). Wszystkie sekwencje w obrębie uczestników były identyczne. Read the rest of this entry »